Modalités de traitement disponibles du cancer en République Démocratique du Congo (RDC)

La transition d'un système de santé conçu pour répondre aux soins aigus à un système conçu pour s'attaquer aux soins chroniques oblige les systèmes de santé des pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) à restructurer et à réaffecter des ressources pour se préparer à l'évolution de leurs besoins en matière de soins de santé.

Il s’agit d’un défi particulier lorsque les gouvernements consacrent 6 % ou moins de leur budget national brut aux soins de santé. Les soins contre le cancer, tels qu'ils sont dispensés dans les pays à revenu élevé (HIC), sont l'un des domaines de prestation de soins de santé les plus coûteux.

Compte tenu de leurs contraintes économiques, les gouvernements sont moins susceptibles de répondre efficacement aux besoins de soins complets contre le cancer dans les PRFI.

La gestion du cancer nécessite un traitement multimodal de haute qualité comprenant la radiothérapie, la chirurgie, les médicaments et l’accès aux soins palliatifs et de soutien. Par exemple, on estime qu’environ la moitié des patients atteints de cancer bénéficieraient d’une radiothérapie pour le traitement d’une maladie localisée, le contrôle local et les soins palliatifs. Un aperçu publié en mars 2020 a démontré que 28 (52 %) des 54 pays d'Afrique avaient accès à la radiothérapie externe, 21 (39 %) disposaient d'une capacité de curiethérapie et aucun pays n'avait une capacité correspondant aux besoins de traitement estimés. Avec 1 machine pour 3,6 millions d’habitants, ce chiffre est bien inférieur à la recommandation de l’Agence internationale de l’énergie atomique (AIEA) de 1 machine pour 250 000 habitants.

Références

1. Hanna TP, Kangolle AC. Cancer control in developing countries: Using health data and health services research to measure and improve access, quality and efficiency. BMC Int Health Hum Rights. 2010;10(1):1–12.

2. Anderson BO, Yip CH, Ramsey SD, Bengoa R, Braun S, Fitch M, et al. Breast Cancer in Limited-Resource Countries: Health Care Systems and Public Policy. Breast J. 2006;12(SUPPL. 1):S54–69.

3. Elmore SNC, Polo A, Bourque JM, Pynda Y, van der Merwe D, Grover S, et al. Radiotherapy resources in Africa: an International Atomic Energy Agency update and analysis of projected needs. Lancet Oncol. 2021;22(9):e391–9.